Обследование больных
Из 31 больного у двух была легкая форма стоматита, у одного — тяжелая, у остальных—средней тяжести. До бактериологического обследования не получали лечения 11 больных, 8 до поступления к нам лечились местно, метиленовой синькой; остальные 13 больных получали в течение 1—3 дней антибиотики (парентерально, перорально или местно) или сульфаниламидные препараты.
Чаще всего материал для исследования брали из афтозных эрозий, локализующихся в наиболее типичных для стоматита участках слизистой полости рта: в переднем отделе языка, на слизистой оболочке губ. Афтозные эрозии имели, как правило, беловато-серый налет на дне и были окружены венчиком гиперемии.
Результаты бактериологических исследований показали, что стафилококк далеко не всегда выделяется из афт полости рта при остром афтозном стоматите. У нас он был выделен только в 12 случаях (32,2% от числа обследованных). Указанный процент почти не превышает выделения стафилококка из полости рта здоровых лиц (30% по данным Л. И. Ребреевой, 1961).
Из 13 больных, обследованных двух-трехкратно, стафилококк был выделен только у 4, причем у 2 из них он обнаружен и после полного выздоровления — на 11 и 16 день от начала заболевания. Так как на частоту выделения стафилококка могла повлиять терапия, предшествовавшая бактериологическому обследованию, мы проанализировали ее возможное влияние. Как указано выше, 11 из обследованных больных не получали лечения до бактериологического обследования.
Только у 3 из них был выделен стафилококк из афт полости рта. Кроме того, проведенные нами исследования на чувствительность выделенных штаммов к антибиотикам (пенициллину, биомицину, стрептомицину, левомицетину) показали, что большинство их чувствительно или слабо чувствительно к левомицетину и стрептомицину и не чувствительно или слабо чувствительно к биомицину и пенициллину, которые применялись для лечения стоматита наиболее часто.
Среди 12 штаммов стафилококка, выделенных от больных острым афтозным стоматитом, превалировал золотистый гемолитический стафилококк. У 3 больных выделен белый стафилококк, в том числе один штамм гемолитический, у одного — золотистый не гемолитический стафилококк. Все штаммы разлагали углеводы малого пестрого ряда, не разлагали инсулина, давали редукцию 1%-ной метиленовой сини. 8 штаммов гемолитического стафилококка коагулировали плазму и разлагали маннит.
