Локализация элементов красной волчанки
Красная волчанка — относительно частое заболевание, составляющее в среднем около 1 % всех дерматозов (Л. Н. Машкиллейсон, 1960). Локализуется она преимущественно на лице, причем чаще поражается кожа носа и щек. Эта локализация, имеющая форму бабочки, «тело» которой расположено на спинке носа, а «крылья» на щеках — наиболее типична. Третье место по частоте распространения занимают ушные раковины, далее следуют лоб и брови, кожа верхней губы, подбородок, нижняя губа.
Красной волчанкой поражаются слизистые век (3-4%) и полости рта (2,2%), где морфологические элементы обычно располагаются на твердом небе и слизистой щек. На красной кайме губ процесс локализуется чаще, чем на слизистых оболочках: нижняя губа поражается в 9% случаев, а верхняя — в 4-8% (Л. Н. Машкиллейсон, Л. А. Нерадов, И. Г-Симон, С. А. Сыркин).
Клиническая картина красной волчанки слизистых характеризуется наличием беловато-красных, иногда ярко-красных колосовидных, реже радиарных сетевидных инфильтратов и атрофических очагов, причем, в отличие от кожных поражений, здесь происходит иногда частичное изъязвление отдельных бляшек. На красной кайме губ имеются беловатые мутные отдельные и сливающиеся полоски, в основании которых инфильтрат почти не прощупывается. По периферии таких полосок и пятен нередко бывает ободок красноты. Иногда в этом участке происходит частичное изъязвление.
Субъективных ощущений при красной волчанке, как правило, нет; только при наличии изъязвлений в полости рта или на красной кайме губ, больные могут жаловаться на болезненность, особенно во время приема соленой и острой пищи.