Импланты при пародонтозе: возможно ли восстановить зубы, если десны разрушены?

Пародонтоз – одно из самых сложных стоматологических заболеваний, приводящее к разрушению тканей, поддерживающих зубы. В тяжелых случаях зубы начинают шататься и выпадать, а кость челюсти постепенно атрофируется. В таких условиях установка зубных имплантов кажется невозможной, однако современные технологии позволяют восстановить улыбку даже в сложных клинических случаях. В этой статье разберем, можно ли установить импланты при пародонтозе, какие существуют методы подготовки и что делать, чтобы они прослужили долгие годы.

Что такое пародонтоз и чем он опасен?

Пародонтоз – это хроническое заболевание, при котором нарушается питание тканей пародонта (десен, связочного аппарата и кости), что приводит к:

• Опущению десен и оголению корней зубов.
• Разрушению костной ткани, поддерживающей зубы.
• Повышенной чувствительности и шаткости зубов.
• Полной потере зубов в запущенных стадиях.

В отличие от пародонтита, который сопровождается воспалением, пародонтоз протекает скрытно и медленно. Многие пациенты замечают проблему, когда уже произошла значительная атрофия кости и требуется кардинальное лечение.

Можно ли ставить импланты при пародонтозе?

Имплантация возможна, но требует тщательной подготовки, так как:

• Важно остановить разрушение кости и десен.
• Необходимо создать условия для надежной фиксации импланта.
• В некоторых случаях требуется предварительное лечение и костная пластика.

Ключевой момент – стадия заболевания. Если пародонтоз находится на начальной или средней стадии, шансы на успешную имплантацию гораздо выше.

Какие проблемы возникают при имплантации зубов у пациентов с пародонтозом?

1. Дефицит костной ткани.
   • Из-за атрофии кости имплант может не закрепиться.
   • Требуется костная пластика или использование особых видов имплантов.
2. Опущение десны.
   • Может сделать имплант эстетически непривлекательным.
   • Важно учитывать уровень десны при планировании лечения.
3. Риск отторжения импланта.
   • У пациентов с пародонтозом выше риск неудачной остеоинтеграции (приживления импланта).
   • Важно тщательно соблюдать рекомендации врача.
4. Повышенный риск периимплантита.
   • Это воспаление тканей вокруг импланта, которое может привести к его потере.
   • Необходима хорошая гигиена полости рта и регулярное наблюдение у стоматолога.

Какие методы имплантации используются при пародонтозе?

1. Классическая имплантация (двухэтапная)

Используется, если костная ткань достаточно сохранена. Включает:

• Первоначальную установку импланта.
• Период заживления (3-6 месяцев).
• Фиксацию коронки на имплант.

Преимущества:

• Высокая надежность.
• Долговечность (служит 20+ лет).

Недостатки:

• Длительный процесс восстановления.
• Может требовать костной пластики.

2. Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой

Метод, при котором имплант и временная коронка устанавливаются за одно посещение. Подходит для пациентов с умеренной атрофией кости.

Преимущества:

• Быстрое восстановление эстетики.
• Минимальная травматизация тканей.

Недостатки:

• Требует хорошей фиксации импланта в кости.
• Не подходит при выраженной атрофии.

3. Базальная имплантация (для тяжелых случаев)

Этот метод подходит пациентам с выраженной потерей кости. Используются специальные базальные импланты, которые крепятся в глубокие слои челюстной кости, обходя атрофированные участки.

Преимущества:

• Позволяет обойтись без костной пластики.
• Можно восстановить зубы даже при сильной атрофии.

Недостатки:

• Сложная хирургическая процедура.
• Не все клиники проводят такие операции.

Подготовка к имплантации при пародонтозе

Перед имплантацией важно пройти комплексное лечение, включающее:

1. Диагностику: 3D-рентген, анализ состояния десен и костной ткани.
2. Снятие зубных отложений, устранение воспаления.
3. Лечение десен с применением физиотерапии и плазмотерапии.
4. Костную пластику (при необходимости).
5. Выбор подходящего типа имплантации.

Реальные истории: успешная имплантация при пародонтозе

Кейс №1: Пациент с пародонтозом средней тяжести потерял 5 зубов. Проведена двухэтапная имплантация с предварительной костной пластикой. Через 8 месяцев установлен постоянный протез.

Кейс №2: Пациент с запущенным пародонтозом и полной атрофией нижней челюсти. Проведена базальная имплантация, сразу установлены протезы. Спустя 2 недели пациент вернулся к нормальной жизни.

Как ухаживать за имплантами, если был пародонтоз?

• Ежедневная чистка зубов не менее 2 раз в день.
• Использование ирригатора для удаления остатков пищи.
• Регулярные визиты к стоматологу (раз в 3-4 месяца).
• Избегание курения и алкоголя, которые ухудшают состояние десен.
• Контроль уровня витаминов и минералов (особенно кальция и витамина D).

Заключение

Имплантация зубов при пародонтозе – это реальная возможность восстановить улыбку, даже если кость разрушена. Главное – правильно подготовиться к процедуре, выбрать подходящий метод имплантации и строго соблюдать рекомендации врача. Современные технологии позволяют достичь долговечного и эстетичного результата, даже если ситуация кажется сложной. Если у вас пародонтоз, не откладывайте визит к стоматологу – чем раньше начато лечение, тем выше шансы на успешное восстановление зубов!