Что такое удаление зубного налета?

Удаление зубного камня — это удаление твердого налета на зубах, то есть кальцинированного налета, который состоит на 83% из минеральных солей, на 8% из белков, на 6% из воды и на 3% из жира.

Стоматологи, в зависимости от того, где расположены отложения - выше или ниже линии десны, различают наддесневое и поддесневое удаление зубных отложений. Зубной камень может образовываться не только на коронках зубов, но и на корнях зуба или на протезах, таких как коронки или мосты, когда отложения «прилипают» к неровной поверхности или в полость рта проникают микроорганизмы.

Где образуется зубной камень?

Наддесневой камень скапливается над линией десен, чаще всего в области устьев больших слюнных желез, то есть на стороне языка у нижних резцов и на щечной поверхности верхних моляров. Конечно, бывает, что у пациентов, которые не заботятся о гигиене полости рта, отложения накапливаются и на других поверхностях зубов, а иногда даже «покрывают» соседние зубы толстым слоем камня. Он имеет бело-желтый цвет, а у курильщиков может окраситься до темно-коричневого оттенка — это связано с смолой, содержащейся в сигаретном дыме. Такой налет можно легко удалить с помощью ультразвукового инструмента для удаления зубного камня в кабинете стоматолога.

Поддесневой камень, как следует из названия, образуется ниже линии десны в десневом кармане в результате хронического воспаления. Его нельзя увидеть невооруженным глазом, хотя иногда при больших отложениях он может проступать сквозь истонченную десну. Он имеет черный или темно-коричневый цвет и очень плотно прилегает к поверхности корня зуба, что затрудняет его удаление во время обычной гигиенизации. Чтобы избавиться от него, используются специальные поддесневые кюретки. Помимо твердых поддесневых отложений, во время кюретажа, как стоматологи называют эту процедуру, также удаляется пораженная собственная ткань, так как цемент корня инфицирован бактериями и токсинами, и удаляется внутренний маргинальный эпителий.

Твердые отложения откладываются не только на поверхности зубов, но и на съемных (зубные протезы) и несъемных (мосты, коронки) реставрациях, вокруг ортодонтических скоб, а также на съемных ортодонтических аппаратах и прозрачных ретенционных или релаксационных накладках.
Сложная структура протезных реставраций и свойства материала, из которого изготовлены зубные протезы или ортодонтические приспособления (например, акрил или эркор), способствуют отложению биопленки и зубного налета, а также образованию зубного камня. Неправильная гигиена этих элементов может привести к воспалению полости рта, протезным соматическим заболеваниям, грибковым инфекциям и образованию полостей.

Удаление зубного камня у стоматолога

Существует несколько методов, позволяющих избавиться от зубного камня с поверхности зубов или протезов:
- С помощью таких ручных инструментов, как серпы, напильники Хиршфельда, универсальные кюретки Columbia или специализированные кюретки Gracey, абразивные полоски и специальные инструменты, используемые для очистки би- и трифуркаций, т.е. - коренных зубов.
- С использованием ультразвуковых инструментов, то есть наддесневых и поддесневых скалеров.
- С использование механических инструментов, таких как низкооборотные угловые наконечники, наддесневые и поддесневые порошкоструйные аппараты.
Удаление зубного камня может выполнять как врач, так и сертифицированный ассистент гигиены. Эту процедуру не следует проводить у пациента с имплантированным кардиостимулятором, если не используется пьезоскалер.
Во время процедуры удаления налета, происходит так называемая бактериемия, т.е. выброс в кровь большого количества бактерий из минерализованных отложений. Поэтому некоторых пациентов из группы риска следует лечить профилактически с помощью антибиотиков. Это пациенты с такими проблемами, как: ревматоидный артрит; после лечения от бактериального эндокардита; с имплантированными искусственными сердечными клапанами; после недавнего сердечного приступа; страдающие инсулинозависимым диабетом; принимающие высокие дозы стероидов (более 20 мг/день); с псориазом; с гемофилией; на диализе; страдающие циррозом печени; обширной красной волчанкой; онкологическими заболеваниями.
Если у вас есть какие-либо сомнения относительно того, безопасно ли для вас удаление камня, лучше всего проконсультироваться с врачом, который лечит системное заболевание.

Ручные инструменты редко используются для удаления наддесневого камня. Эта процедура требует от врача-стоматолога высокой точности и опыта - она достаточно травматична как для пародонта, так и для пациента.

Зубной камень можно быстро и удобно удалить с помощью ультразвукового инструмента для удаления зубного камня. Существуют пьезоэлектрические и магнитострикционные скейлеры, которые различаются по способу генерации колебаний. Диапазон вибрации этих инструментов составляет от 20 до 45 кГц. Во время работы врач или стоматолог-гигиенист должен ориентироваться на правильную технику, правильный угол наклона кончика и силу давления, чтобы не повредить поверхность зуба и не привести к потере его твердых веществ.
При налете может образоваться аэрозоль, который выходит изо рта. Для уменьшения количества выделяемых бактерий пациенту рекомендуется перед началом процедуры интенсивно полоскать полость рта в течение 30 секунд раствором антибактериальной жидкости, например, на основе хлоргексидина.

Удаление камня, порошкоструйная обработка и полировка

Обработка от камня дополняется порошкоструйной очисткой и полировкой. Во время порошкоструйной обработки вода под высоким давлением смешивается со специальным профилактическим порошком, который состоит в основном из карбоната натрия или кальция и кремниевой кислоты. Производители часто добавляют ароматизатор, нейтрализующий соленый вкус. С помощью порошкоструйного аппарата стоматолог эффективно удаляет внешнее отложения, например, от кофе или чая, а также мягкий зубной налет. Порошкоструйные препараты можно разделить не только по химическому составу, но и по размеру и форме зерен, а также по абразивности песчинок.

Полировка, то есть обработка поверхности коронки и корней зубов (сглаживание корней зубов) — это последний этап удаления зубного камня, при профессиональной гигиене в стоматологическом кабинете. Его цель - разглаживание очищенных поверхностей, что предохраняет от слишком быстрого повторного появления отложений. Для полировки используются полировальные пасты, тихоходные угловые щетки и полировальные ластики.

Как избежать образования зубного камня?

Учитывая тот факт, что отложения зубного камня возникают у всех людей, им стоит поработать над ежедневной гигиеной полости рта и выработать правильные привычки.
Чтобы избежать образования камня или хотя бы уменьшить его, соблюдайте следующие правила:
- Чистите зубы не реже двух раз в день в течение 2 минут с фторсодержащей зубной пастой (1450 ppm для взрослых, 1000 ppm для детей);
- При чистке зубов аккуратно удаляйте оставшийся бактериальный налет, т.е. используйте соответствующий метод чистки. Как правило, пациенты изо всех сил чистят зубы, избегая десневой и язычной частей. Зубной налет на линии десен со временем минерализуется. Существуют разные методы чистки зубов, но лучше всего «подметать». Он заключается в перемещении от десны к режущему краю, при этом щетка помещается под углом 45 ° на границе зуба и десны.
- Вы можете купить электрическую зубную щетку. Это облегчит вашу задачу, ведь работа с ней не требует ряда сложных движений. Просто положите кончик на очищаемый зуб на несколько секунд;
- Также попробуйте использовать другие средства гигиены, такие как зубная нить, межзубные щетки, жидкости для полоскания рта, ирригаторы;
- Очищайте язык от остатков пищи и бактерий;
- Посещайте стоматолога не реже одного раза в шесть месяцев, чтобы проверить полость рта и проверить наличие новых отложений.

Заключение

Каждое стоматологическое лечение должно начинаться с процедуры удаления зубного камня, если, конечно, есть такое показание. После удаления камня очень часто «обнажаются» дефекты, например, кариозные дефекты, невидимые при предыдущем стоматологическом осмотре.
Удаление зубного камня — это эффективный способ удаления зубных отложений. Это обычная стоматологическая процедура. Вам не нужно делать это часто, если во рту не накапливается слишком много налета. И добиться такого состояния вы сможете благодаря ежедневной и тщательной гигиене полости рта.