Способ пластики

По разработанной нами методике, в клинике хирургической стоматологии Кемеровского медицинского института прооперирован 21 больной: 8 женщин и 13 мужчин. По возрасту больные распределились следующим образом: до 15 лет — 1 больной; от 16 до 20 лет — 5; от 21 года до 30 лет — 3; от 31 года до 40 — 4; старше 40 лет — 8 больных.

На верхней челюсти кисты локализовались в 7 и на нижней в 14 случаях. Размеры их варьировали в широких пределах, но у большинства больных кисты занимали область расположения нескольких зубов и распространялись на тело, угол и ветвь челюсти, врастали в гайморову и носовую полости. Все кисты в большей или меньшей степени были нагноившимися.

Операции осуществлялись как доступом через рот, так и со стороны покровов лица. Требования онкологии заставляли полностью удалять оболочку кисты. Зубы, корни которых были обращены в полость кисты, чаще всего не депульпировались. Такая тактика в лечении кист челюстей, на наш взгляд, является наиболее правильной.

Послеоперационный период у всех больных протекал спокойно. Швы снимались на 6—7 сутки, заживление ран, как правило, происходило первичным натяжением. Лишь у одной больной, с нагноившейся кистозной одонтомой, отмечалось частичное расхождение швов в полости рта. У другого больного на фоне общего истощения имело место нагноение раны в подвздошной области.

Отдаленные результаты в сроки наблюдения от нескольких месяцев до 4 лет прослежены у 20 больных. Сравнительные клинико-рентгенологические исследования в динамике показали более полноценную и быструю перестройку кости и ликвидацию послеоперационной полости во всех случаях удаления кист челюстей с использованием  метода  миоспонгиопластики.