Первичный остеомиелит у детей
Гнойные воспалительные процессы челюстно-лицевой области до сих пор занимают значительное место в клинике хирургических заболеваний. Вопросам изучения их посвящено немало исследований отечественных и зарубежных авторов. Но в основном эти работы касаются особенностей клиники и лечения заболеваний у взрослых.
Организм ребенка во многом отличается от организма взрослого. Это особенно наглядно выражено в челюстных костях, которые содержат меньшее количество минеральных солей и значительно большее количество органического вещества. Кость имеет более тонкую структуру, костные трабекулы тоньше и нежнее, гаверсовы каналы шире, а в губчатом веществе содержится красный костный мозг, менее устойчивый к инфекции. Тонкая кортикальная пластинка пронизана кровеносными и лимфатическими сосудами. Надкостница челюсти у детей толще, содержит большее количество сосудов и по-иному реагирует на воспалительный процесс в кости.
Отсутствие достаточного иммунитета и несколько иная реакция организма на чужеродный агент также накладывают свой отпечаток на течение воспалительных процессов.
Н. А. Аршанский и Н. Е. Введенский (1950 г.) обращают внимание на тот факт, что в силу недостаточного функционального развития центральной нервной системы, первичные защитные механизмы слабо реагируют на патогенный агент, вследствие чего течение остеомиелита у детей значительно отличается от такового у взрослых.